โรงเรียนบ้านนาเส

หมู่ที่ 6 บ้านนาเส ตำบลนากะชะ อำเภอฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80260

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-762528

โรคปอดบวม การติดเชื้อและวิธีรักษาโรคสำหรับทารกแรกเกิด

โรคปอดบวม

โรคปอดบวม วิธีดูแลทารกแรกเกิดปอดบวม อุณหภูมิในร่มของทารกแรกเกิด ควรอยู่ที่ 20 ถึง 24 องศา ความชื้นสัมพัทธ์ควรอยู่ที่ 60 เปอร์เซ็นต์ ควรรักษาการไหลเวียนของอากาศภายใน แต่ควรหลีกเลี่ยงการพาความร้อน เพื่อป้องกันความหนาวเย็น โดยตำแหน่ง จำเป็นต้องเปลี่ยนตำแหน่งบ่อยๆ ให้นอนตะแคงหัวสูง ให้ทางเดินหายใจไม่มีสิ่งกีดขวาง เพื่ออำนวยความสะดวกในการปล่อยสารคัดหลั่ง

การให้อาหาร ควรให้แคลอรี่ โภชนาการและน้ำเพียงพอแก่เด็ก หากผู้ป่วยมีอาการหนัก ให้งดการให้นมลูกและให้ยา เพื่อหลีกเลี่ยงอาการหายใจไม่ออก ที่เกิดจากการอาเจียน หากมีอาการฟกช้ำหรือไอ โดยจมูกของเด็กระหว่างให้นมลูก ให้หยุดทันที และให้ออกซิเจน หลังจากที่อาการคงที่แล้ว ควรให้นมลูกในปริมาณน้อยและหลายครั้ง

การสูดดมออกซิเจน เมื่อเด็กหายใจถี่ และมีรอยฟกช้ำรอบๆ ริมฝีปาก ควรสูดดมออกซิเจนทันที ผู้ที่ระคายเคืองหรือมีน้ำมูกไหลมาก สามารถใช้ช่องทางให้ออกซิเจน และปริมาณออกซิเจนอยู่ที่ 1 ถึง 2 ลิตรต่อนาที เมื่อใช้งานจะอยู่ห่างจากจมูก และปากประมาณ 1 เซนติเมตร ระยะห่างที่มากเกินไป ทำให้เสียออกซิเจนและผลไม่ดี

การอยู่ใกล้เกินไปจะส่งผลต่อการแลกเปลี่ยนก๊าซ และทำให้หายใจลำบากขึ้น หลังจากที่เด็กเงียบแล้ว สามารถใช้วิธีการทางจมูกแทนได้ และควรให้ออกซิเจนเป็นระยะๆ การดูดเสมหะ ในกรณีของโรคปอดบวม การหลั่งของระบบทางเดินหายใจจะเพิ่มขึ้น แต่การตอบสนองของทารกแรกเกิดมีน้อย และจะไม่ไอเป็นเสมหะ

ดังนั้นจึงจำเป็นต้องดูดเสมหะให้ทันเวลา เพื่อให้ทางเดินหายใจไม่มีสิ่งกีดขวาง และป้องกันการสำลัก เมื่อดูดเสมหะ ให้ใช้หลอดฉีดยาแบบปากต่อปาก หรือเข็มฉีดยาขนาดใหญ่เชื่อมต่อสายสวน เพื่อดูดเสมหะ การดูดเสมหะควรเบา เพื่อหลีกเลี่ยงการกระตุ้นมากเกินไป

วิธีรักษาโรคปอดบวมในทารกแรกเกิด การดูแลทั่วไปและการรักษาแบบประคับประคอง สำหรับโรคปอดบวมในทารกแรกเกิด อุณหภูมิห้องควรอยู่ที่ประมาณ 20 องศา และความชื้นสัมพัทธ์ ควรอยู่ที่ 55 ถึง 65 เปอร์เซ็นต์ เพื่อป้องกันไม่ให้สารคัดหลั่งในระบบทางเดินหายใจแห้ง ทำให้ไอ ป้องกันการติดเชื้อข้าม

ควรให้ความสำคัญกับโภชนาการและน้ำประปา ควรให้นมลูกมากที่สุด หากให้นมเทียม ปริมาณและความเข้มข้นของนม ซึ่งสามารถกำหนดได้ตามหน้าที่ และสภาพการย่อยอาหาร หากมีอาการท้องร่วง ควรให้นมพร่องมันเนย การใช้ยาป้องกันการติดเชื้อ การติดเชื้อในปอด สเตรปโตค็อกคัสนิวโมเนีย เพนิซิลลินยังคงเป็นทางเลือกแรก ผู้ที่แพ้เพนิซิลลิน ควรเปลี่ยนเป็นอีรีโทรมัยซิน

การติดเชื้อแบคทีเรียแกรมลบในปอด มักใช้ยาปฏิชีวนะแอมพิซิลลิน หรืออะมิโนไกลโคไซด์ การติดเชื้อกับผู้ที่ภูมิคุ้มกันต่ำ สามารถรักษาได้ด้วยแบคทีเรียและอื่นๆ โรคปอดบวม ไมโคพลาสมา มักใช้อิริโทรมัยซิน และหลักในการรักษา 2 สัปดาห์มีความเหมาะสม สำหรับโรคปอดบวมที่มีแบคทีเรียไม่ชัดเจน ควรเลือกใช้ยาปฏิชีวนะตามสภาพ โดยร่วมกับยาเพราะเป็นหนึ่งในนั้น ควรเน้นที่แบคทีเรียแกรมลบมากกว่า

อาการปอดบวมในทารกแรกเกิดส่วนใหญ่ มักมีอาการหายใจลำบาก เจ็บครรภ์ มีอาการผิดปกติ ไอ อาการได้แก่ คัดจมูก นมสำลัก อย่างไรก็ตาม หากสังเกตอย่างระมัดระวัง จะพบว่าการหายใจของทารกเร็วมาก มากกว่า 45 ครั้งต่อนาที ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการหายใจลำบากเช่น โพรงในร่างกายเหนือช่องว่างระหว่างซี่โครง ภาวะซึมเศร้าใต้ผิวหนังในระหว่างการหายใจเข้า

อาการที่สำคัญที่สุดของโรคปอดบวมในทารกแรกเกิดคือ ฟองในปากของเด็ก ซึ่งเป็นอาการไอและหายใจ มีเสียงหวีดของทารกแรกเกิด อาการอื่นได้แก่ กระสับกระส่าย อาจเกิดการปฏิเสธนม และการสำลักนม หากมารดามีอาการเจ็บครรภ์คลอดเฉียบพลัน เยื่อบุโพรงมดลูกแตกก่อนวัยอันควร จำเป็นต้องให้ความสนใจเป็นพิเศษกับภาวะเหล่านี้

ในขณะเดียวกัน หากแม่และทารกได้สัมผัสใกล้ชิดกับคนที่เพิ่งติดเชื้อทางเดินหายใจ ในกรณีนี้ ทารกก็ต้องการการดูแลเป็นพิเศษเช่นกัน อันตรายของโรคปอดบวมในทารกแรกเกิด ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว เด็กมีอาการหงุดหงิด หายใจลำบาก และตัวเขียว การหายใจเร็วขึ้นในระยะแรกและช้าลงในช่วงหนัก จังหวะการหายใจเปลี่ยนไป ในกรณีร้ายแรง อัตราการเต้นของหัวใจจะเพิ่มขึ้นหรือลดลง โดยอาจเกิดอาการโคม่าและชักได้

ภาวะหัวใจล้มเหลว ในช่วงเวลาที่เริ่มมีอาการ เด็กจะกระสับกระส่าย หายใจลำบากและตัวเขียว หัวใจเต้นเร็ว 180 ครั้งต่อนาที หายใจถี่มากกว่า 60 ครั้งต่อนาที ตับโต แขนขาบวมเป็นต้น ควรใช้มาตรการทันที ควบคุมพัฒนาการใช้ยา คาร์ดิโอโทนิค ยาขับปัสสาวะเพื่อรักษา

โรคไข้สมองอักเสบจากออกซิเจน โรคปอดบวม หายใจลำบาก ขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง อาเจียน ปวดศีรษะ อาการง่วงนอนมักเกิดขึ้นในเด็ก ตามมาด้วยอาการโคม่าและอาการชัก อาการของโรคสมองอักเสบเฉียบพลันเกิดขึ้นอย่างรวดเร็ว ซึ่งมีความรุนแรง และอันตราย มักมีอาการแทรกซ้อนหลายอย่าง โดยส่งผลกระทบต่อกันและกัน ซึ่งทำให้โรคซับซ้อนขึ้นและมีอัตราการเสียชีวิตสูง

 

บทควาทที่น่าสนใจ : อาการคัน สามารถรักษาด้วยยาชนิดใดและส่งผลอย่างไร