โรงเรียนบ้านนาเส

หมู่ที่ 6 บ้านนาเส ตำบลนากะชะ อำเภอฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80260

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-762528

เนื้องอก อธิบายเกี่ยวกับเนื้องอกในมดลูกรวมถึงบอกวิธีการรักษา

เนื้องอก ในมดลูกเป็นเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงชนิดหนึ่ง ที่พบได้บ่อยที่สุดในอวัยวะสืบพันธุ์ของสตรี ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในสตรีวัยกลางคน โดยมีอายุเฉลี่ย 35 ถึง 45 ปี โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสตรีที่มีบุตรยาก 25 ถึง 35 เปอร์เซ็นของผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในมดลูกมีบุตรยาก สาเหตุอาจเป็นเพราะเนื้องอกขัดขวาง การฝังของไข่ที่ปฏิสนธิ หรือทางเข้าของท่อนำไข่ถูกปิดกั้น โดยความผิดปกติของโพรงมดลูก และป้องกันไม่ให้อสุจิเข้าสู่ท่อนำไข่

นอกจากนี้บางครั้งเนื้องอกในมดลูก ที่มาพร้อมกับความผิดปกติของรังไข่ อาจเป็นสาเหตุหนึ่งของภาวะมีบุตรยาก หากมดลูกมีรูปร่างผิดปกติหรือมีขนาดใหญ่ผิดปกติ ควรสงสัยว่ามีเนื้องอกในระหว่างการตรวจอุ้งเชิงกราน อัลตร้าซาวด์ มักใช้เพื่อระบุตำแหน่งและขนาดของเนื้องอก หากเนื้องอกอยู่ในมดลูก เนื้องอกสามารถถูกกำจัดออกทางปากมดลูก และช่องคลอดได้โดยใช้กล้องส่อง หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับการดมยาสลบ

เนื้องอก

กล้องส่องทางไกลช่วยให้แพทย์มองเห็นสิ่งที่เกิดขึ้นภายในมดลูก และสามารถใช้ขดลวดโลหะ หรือเลเซอร์เพื่อขจัดเนื้องอกได้ สิ่งนี้ไม่สร้างความเสียหายเพียงเล็กน้อย ต่อกล้ามเนื้อมดลูกหรือเยื่อบุโพรงมดลูก ถ้าเนื้องอกเติบโตนอกมดลูก เนื้องอกมักจะถูกเอาออกทางผนังมดลูกโดยใช้การผ่าตัดผ่านกล้อง กระบวนการนี้เรียกว่าการตัดตอนของเนื้องอก ในบางครั้งการกำจัดเนื้องอกจำเป็นต้องทำการตัดมดลูกโดยสมบูรณ์

ในผู้ป่วยเหล่านี้ควรเลือกการผ่าตัดคลอด หากตั้งครรภ์หลังจากนำเนื้องอกออก การตัดเฉพาะเนื้องอกมดลูกไม่ใช่การตัดมดลูก มันเอาเนื้องอก แต่ออกจากมดลูก เช่นเดียวกับการทำศัลยกรรมทั้งหมด การผ่าตัดตัดขวางควรทำโดยแพทย์ผู้ชำนาญ โดยมีเป้าหมายเพื่อรักษาหรือฟื้นฟูภาวะเจริญพันธุ์ของผู้ป่วย หากผู้ป่วยได้รับแจ้งว่าเนื้องอก มีขนาดใหญ่เกินไปและต้องตัดมดลูกออก ก็ควรที่จะรับฟังความคิดเห็นของผู้อื่น

เส้นเลือดอุดตันที่ต่อมไฟโบรอยด์ เป็นการรักษาที่ค่อนข้างใหม่และมีแนวโน้มสำหรับเนื้องอก ที่มีจำนวนมากและฝังลึกในมดลูก เป็นวิธีการหดตัวของเนื้องอก โดยการปิดกั้นปริมาณเลือด หลังการรักษานี้ผู้ป่วย 1 ถึง 2 เปอร์เซ็น ต้องตัดมดลูกทันทีเนื่องจากความเสียหายของมดลูก เนื่องจากความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ซึ่งอาจทำให้มดลูกเสียหายอย่างถาวร เนื้องอก โดยทั่วไปจึงไม่แนะนำ สำหรับผู้หญิงที่ต้องการตั้งครรภ์

หลักการของการรักษาเนื้องอกในมดลูกคือ การวิเคราะห์อย่างครอบคลุมตามอายุของผู้ป่วย ความต้องการในการเจริญพันธุ์ ขนาดและตำแหน่งของเนื้องอก และการมีอยู่หรือไม่มีอาการและโรคร่วม กำหนดการรักษาวิธีการมี ดังนี้ ติดตามผล ผู้หญิงที่มีเนื้องอกขนาดเล็ก ไม่มีอาการและใกล้หมดประจำเดือน สามารถได้รับการติดตามการสังเกตเป็นประจำทุกๆ 3 ถึง 6 เดือน หากพบว่าเนื้องอกขยายใหญ่ขึ้นหรือมีอาการอื่นๆให้ทำการผ่าตัด

การขยายและการขูดมดลูก เนื้องอกมีขนาดไม่ใหญ่และมีประจำเดือนมาไม่ปกติ การขูดมดลูกเพื่อวินิจฉัยเป็นไปได้ ในอีกด้านหนึ่งรอยโรคเยื่อบุโพรงมดลูก สามารถขจัดออกได้และในทางกลับกัน แผลจะมีผลของการรักษาชั่วคราว การผ่าตัดรักษา หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่หรือมีอาการชัดเจน และวิธีการรักษาอื่นไม่ได้ผล ควรพิจารณาการผ่าตัดรักษาการผ่าตัดแบ่งออกเป็น การตัดเฉพาะเนื้องอกมดลูกนั่นคือ เซาะเนื้องอกออกจากมดลูก

เพื่อรักษามดลูกการผ่าตัดนี้เหมาะสำหรับหญิงสาวที่ต้องการคงไว้ ซึ่งการทำงานของระบบสืบพันธุ์ และจำนวนเนื้องอกมีน้อย ซึ่งเป็นเนื้องอกในมดลูกภายในหรือใต้ซีรัม และการทำงานของการสืบพันธุ์ของผู้ชายเป็นเรื่องปกติ หากเนื้องอกใต้เยื่อเมือกยื่นออกมานอกปากมดลูก สามารถนำเนื้องอกออกจากช่องคลอดได้ การตัดมดลูกทั้งหมดหรือบางส่วน ซึ่งเป็นการรักษาที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับเนื้องอกในมดลูก

การฉายรังสีหากเนื้องอกต้องผ่าตัด และสภาพทั่วไปของผู้ป่วยไม่ดี หรือมีภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงที่ไม่เหมาะสำหรับการผ่าตัด สามารถใช้รังสีบำบัดได้ วิธีการรักษาอื่นๆเช่น การแพทย์แผนไทย ฮอร์โมนเพศ อาจมีผลชั่วคราว ควรทำอย่างไรหากมีเนื้องอกในมดลูกหลังตั้งครรภ์ ตรวจพบเนื้องอกในมดลูกหลังการตั้งครรภ์ และการรักษาควรขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆ เช่น เดือนของการตั้งครรภ์ ขนาดของเนื้องอกและอาการทางคลินิก

การรักษาเนื้องอกในมดลูกในการตั้งครรภ์ระยะแรก การแทรกแซงของเนื้องอกในมดลูก ในการตั้งครรภ์ระยะแรกสามารถนำไปสู่การแท้งบุตรได้ง่าย ดังนั้น จึงสามารถรอจนถึงไตรมาสที่ 2 ได้ หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่ คาดว่ามีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนมากขึ้น ในการตั้งครรภ์ต่อเนื่อง หากผู้ป่วยขอให้ทำแท้งโดยวิธีชักนำ ให้เกิดการยุติการตั้งครรภ์ก่อน และทำการตัดเฉพาะเนื้องอกมดลูกได้ ในระยะเวลาอันสั้น

การตัดเฉพาะเนื้องอกมดลูก สามารถทำได้ในเวลาเดียวกันกับการทำแท้ง การรักษาเนื้องอกในมดลูกในไตรมาสที่สอง หากขนาดเส้นผ่าศูนย์ของเนื้องอกน้อยกว่า 6 เซนติเมตรและไม่มีอาการ จำเป็นต้องตรวจก่อนคลอดเป็นประจำ และส่วนใหญ่ไม่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษ เส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกมากกว่า 6 เซนติเมตร และด้วยการเติบโตของมดลูก เนื้องอกอาจยังคงเติบโตและเนื้องอกขนาดใหญ่

มักจะมีการเปลี่ยนแปลงเหมือนสีแดง ที่กระตุ้นการหดตัวของมดลูก หรือการระคายเคืองในช่องท้อง ในเวลานั้นสูติแพทย์แนะนำเฉพาะการนอนบนเตียง และการใช้ยาแก้ปวดเพื่อการรักษา การรักษาไม่ค่อยแนะนำในระหว่างตั้งครรภ์ การตัดเฉพาะเนื้องอกมดลูกดำเนินการ และการตัดเฉพาะเนื้องอกมดลูก จะดำเนินการเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น การรักษาเนื้องอกในมดลูกในการตั้งครรภ์ช่วงปลาย

เนื้องอกขนาดเล็กอาจไม่ได้รับการรักษา หากเส้นผ่านศูนย์กลางของเนื้องอกมากกว่า 8 เซนติเมตรแต่ไม่มีอาการ การผ่าตัดคลอดสามารถทำได้ครบกำหนด และสามารถทำการผ่าตัดตัดมดลูกพร้อมกันได้ เนื่องจากเนื้องอกในมดลูกมีขนาดใหญ่ ไม่เพียงแต่อาจส่งผลต่อการหดตัวของมดลูก ผลผลิตที่ผิดปกติและแรงงานล่าช้า แต่ยังรวมถึงการรักษารกหลังคลอด การตกเลือดหลังคลอด

การติดเชื้อหลังคลอดมีแนวโน้มมากกว่ามารดาปกติ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย การตัดมดลูกอาจถูกบังคับเนื่องจากการตกเลือดหลังคลอด ที่ควบคุมไม่ได้หรือการติดเชื้อหลังคลอด ดังนั้น รูปแบบการคลอดที่ต้องการคือการผ่าตัดคลอดแบบเลือกได้ และการผ่าตัดคลอดจะดำเนินการ พร้อมกันกับการผ่าตัดตัดเนื้อเยื่อกล้ามเนื้อ

 

 

บทควาทที่น่าสนใจ :  วัณโรค สาเหตุของวัณโรคและมาตรการป้องกัน