โรงเรียนบ้านนาเส

หมู่ที่ 6 บ้านนาเส ตำบลนากะชะ อำเภอฉวาง จังหวัดนครศรีธรรมราช 80260

Mon - Fri: 9:00 - 17:30

075-762528

คุณหมอ ที่วินิจฉัยโรคผิดจะส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยอย่างไรบ้าง

 

คุณหมอ

คุณหมอ วินิจฉัยโรคผิดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีเหตุการณ์การวินิจฉัยที่ผิดพลาดบ่อยครั้งในโรงพยาบาล ได้รับการวินิจฉัยว่า เป็นมะเร็งโดยโรงพยาบาลทำเคมีบำบัดและฉายรังสี และการตรวจครั้งสุดท้ายเป็นสัญญาณเตือนที่ผิดพลาด เมื่อไปโรงพยาบาลเพื่อตรวจร่างกาย ผู้ป่วยเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในระยะสุดท้าย

แพทย์พบว่า ผู้ป่วยคนหนึ่งเป็นมะเร็งช่องทวารหนัก ระหว่างการตรวจร่างกาย จากนั้นผ่าลำไส้ตรงขนาด 40 เซนติเมตร และใช้เงินไป 130,000 บาท หลังการผ่าตัดได้รับแจ้งว่า เป็นการวินิจฉัยที่ผิดพลาด สถิติพบว่า 30 เปอร์เซ็นต์ของการวินิจฉัย ของแพทย์เป็นการวินิจฉัยผิดพลาด อัตราการวินิจฉัยผิดพลาดของผู้ป่วยนอกคือ 50 เปอร์เซ็นต์

อัตราการวินิจฉัยผิดพลาดหลังการรักษาในโรงพยาบาล ได้รับการตรวจหลายครั้งคือ 30 เปอร์เซ็นต์ บางคนถึงกับบอกว่า ตราบใดที่เป็น คุณหมอ การวินิจฉัยก็ไม่มีอะไรผิดปกติ สามารถหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยผิดพลาด และพลาดการวินิจฉัยได้หรือไม่ จากการสรุปงานวิจัยล่าสุด มีการสรุป โรคที่แพทย์มักวินิจฉัยผิด มีการสัมภาษณ์ผู้เชี่ยวชาญ มีวิธีหลีกเลี่ยงความเสี่ยงในการรักษาพยาบาลอย่างไร

ผู้เชี่ยวชาญสัมภาษณ์ โรคที่วินิจฉัยผิดมากที่สุด ได้แก่ โรคพาร์กินสัน อาการต่างๆ ได้แก่ อาการสั่นของแขนขาหรือศีรษะ กล้ามเนื้อตึง มีปัญหาการทรงตัวของร่างกาย เช่นการเดินไม่มั่นคง มักวินิจฉัยผิดพลาดว่า โรคอัลไซเมอร์ ผลที่ตามมาของโรคหลอดเลือดสมอง อาการบาดเจ็บที่สมองที่กระทบกระเทือนจิตใจ หรืออาการสั่นขั้นต้น อายุที่แพร่หลายคือ ผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปี

ไม่มีการตรวจคัดกรองโรคนี้อย่างมีประสิทธิภาพ ผู้ป่วยต้องได้รับการตรวจทางระบบประสาทอย่างครอบคลุม โรคไฮโปไทรอยด์ เกิดจากระดับไทโรซีนต่ำ อาการต่างๆ ได้แก่ อาการซึมเศร้า เหนื่อยล้า น้ำหนักเพิ่ม นอนไม่หลับ ปวดกล้ามเนื้อหรือตึง ท้องผูกและผิวแห้ง มักวินิจฉัยผิดว่า เป็นภาวะซึมเศร้า หรือกลุ่มอาการวัยหมดประจำเดือน

ในความเป็นจริง การทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์นั้นง่าย สามารถวินิจฉัยได้ โรคไฟโบรมัยอัลเจีย โรคนี้เป็นโรคเรื้อรังที่คล้ายกับโรคข้ออักเสบ ซึ่งมีอาการปวดหลายอย่างในร่างกาย และใช้เวลาเฉลี่ย 5 ปีในการวินิจฉัยอย่างถูกต้อง อาการได้แก่ ความวิตกกังวลหรือภาวะซึมเศร้า ความไวต่อความเจ็บปวดเพิ่มขึ้น เหนื่อยล้าเป็นต้น มักวินิจฉัยผิดว่า โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ และอาการอ่อนเพลียเรื้อรัง

ในระหว่างขั้นตอนการวินิจฉัย คำถามสองข้อมีความสำคัญมากคือ ปวดบริเวณแขนขามากเกิน 3 เดือนหรือไม่ มีจุดบวกมากกว่า 11 จุดในร่างกายหรือไม่ ถ้าคำตอบคือใช่ สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้ เส้นเลือดตีบ เป็นโรคของระบบภูมิต้านทานผิดปกติ อาการได้แก่ ปวดกล้ามเนื้อ ขาดการประสานงานที่ดี มีปัญหาในการทรงตัว ตาพร่ามัว หรือเกิดความบกพร่องทางสติปัญญา

มักวินิจฉัยผิดพลาดว่า เป็นการติดเชื้อไวรัสโรคลูปัส โรคอัลไซเมอร์เป็นต้น การสแกนด้วยการตรวจคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าของสมอง และการเจาะเอว สามารถช่วยวินิจฉัยได้อย่างถูกต้อง โรคช่องท้อง ก็เป็นโรคภูมิต้านตนเองเช่นกัน หลังจากที่ผู้ป่วยได้รับสารบางอย่างแล้ว ระบบภูมิคุ้มกันจะทำงาน ทำให้ลำไส้ได้รับผลกระทบ อาการได้แก่ อาเจียน ปวดท้อง ท้องร่วง น้ำหนักลด โลหิตจาง ตะคริวเป็นต้น

มักวินิจฉัยผิดพลาดคือ ลำไส้แปรปรวน โรคโครห์นหรือซีสต์ที่มีเส้นใย การตรวจเลือดด้วยแอนติบอดี หรือการตรวจชิ้นเนื้อในลำไส้เล็ก สามารถช่วยยืนยันการวินิจฉัยได้ โรคอ่อนเพลียเรื้อรัง อาการต่างได้แก่ ความจำเสื่อม เจ็บคอ มีต่อมน้ำเหลืองที่ซอกคอ ปวดกล้ามเนื้อและข้อโดยไม่ทราบสาเหตุ มีความเหนื่อยล้าอย่างรุนแรง

มักวินิจฉัยผิดพลาดว่าเป็นไซนัสอักเสบ ตับอักเสบ ไฟโบรมัยอัลเจีย โรคลูปัส และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์โดยปกติ ผู้ป่วยที่มีอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง โดยไม่ทราบสาเหตุเป็นเวลานานกว่า 6 เดือนหรือนานกว่านั้น จะได้รับการวินิจฉัยว่า เป็นกลุ่มอาการเหนื่อยล้าเรื้อรัง

 

อ่านต่อเพิ่มเติม :::  ไมเกรน มีเคล็ดลับ20วิธีการกำจัดไมเกรนเพื่อลดอาการปวดหัว